Le syndrome du canal carpien

2016
Médecine générale/Rhumatologie-orthopédie
Mots clés : nerf médian, poignet, tendons
Auteur(s) : ROULOT E
Le canal carpien est tunnel ostéo-fibreux dans lequel une souffrance compressive du nerf médian  et fréquente surtout en période péri-ménopausique chez la femme et entraine des troubles presque exclusivement sensitifs dans le territoire correspondant. Le syndrome du canal carpien est une pathologie qui résulte plus souvent d’une augmentation du volume téno-synovial du contenu du canal carpien  (ténosynovite idiopathique souvent sous influence hormonale, synovite rhumatoïde ou amyloïde du dialysé) que d’un rétrécissement de la taille du tunnel en rapport avec un collapsus carpien sous-jacent ou une séquelle de fracture de l’extrémité inférieur du radius. Le traitement infiltratif  reste adapté en première intention pour les formes non déficitaires. Le traitement chirurgical (le plus souvent endoscopique) est  simple et très efficace et devient souvent et rapidement nécessaire en cas d’insuffisance de soulagement ou de syndrome déficitaire clinique ou électrique qu’il ne faut pas laisser s’installer sous peine de non récupération.